Diagnostika a posuzování nemocí z povolání

Situace jako výchozí bod (Situation as Starting Point)

Lékař vyšetřuje pacienta s onemocněním, u kterého existuje podezření na souvislost s pracovním prostředím nebo vykonávanou pracovní činností. Na základě pracovní anamnézy, klinického obrazu, výsledků odborných vyšetření a údajů o expozici rizikovým faktorům posuzuje, zda jsou splněna kritéria pro uznání nemoci z povolání nebo nemoci související s prací. Současně navrhuje další diagnostický postup, preventivní opatření a doporučení pro zaměstnance i zaměstnavatele.

Zařazení v PROFILES

Situations as Starting Points (SSP)

  •  O4.2 – Posuzování rizikových faktorů ovlivňujících zdraví.
  •  O4.6 – Ochrana zdraví při práci a prevence profesionálních onemocnění.
  •  O4.7 – Hodnocení rizikových a protektivních faktorů ovlivňujících zdraví.

Hlavní Entrustable Professional Activity (EPA)

 3 Develop a management plan, discuss orders and prescriptions in common situations

Student posoudí možnou souvislost mezi pracovním zařazením a vznikem onemocnění, navrhne další diagnostický postup a doporučí vhodná preventivní opatření.

Další související EPA

Související kompetence (CanMEDS Roles)

Student
  • 1.16 (Medical Expert) – využívá odborné poznatky při diagnostice nemocí souvisejících s prací.
  • 2.2 (Communicator) – získá cílenou pracovní anamnézu a vysvětlí pacientovi další diagnostický postup.
  • 3.1 (Collaborator) – spolupracuje s odborníky pracovního lékařství, klinických oborů a orgány ochrany veřejného zdraví.
  • 5.2 (Health Advocate) – navrhuje opatření vedoucí k prevenci profesionálních onemocnění.
  • 6.2 (Scholar) – interpretuje klinické, epidemiologické a expoziční údaje při posuzování příčinné souvislosti.
  • 7.7 (Professional) – postupuje v souladu s platnou legislativou a odbornými doporučeními při uznávání nemocí z povolání.

Learning Outcomes

Student
  • odebere cílenou pracovní anamnézu se zaměřením na profesní expozice,
  • posoudí pravděpodobnou souvislost mezi pracovním prostředím a vznikem onemocnění,
  • rozliší nemoc z povolání, nemoc související s prací a onemocnění bez profesní etiologie,
  • navrhne potřebná klinická, laboratorní a expoziční vyšetření,
  • vysvětlí podmínky uznání nemoci z povolání podle platné legislativy,
  • doporučí preventivní opatření ke snížení rizika dalšího poškození zdraví.
  • Nemoci z povolání
  • Profesní expozice
  • Hygiena práce
  • Pracovní anamnéza
  • Legislativa v pracovním lékařství
  • PRC06 – Astma při expozici diisokyanátům.
  • PRC07 – Hantavirová infekce u pracovníka v rizikové profesi.
  • PRC08 – Expozice polycyklickým aromatickým uhlovodíkům.
  • PRC10 – Tuberkulóza jako nemoc z povolání u zdravotníka.
  • PRC11 – Azbestóza a profesionální expozice azbestu.
  • Modelové situace
  • SBA otázky
  • Analýza pracovních anamnéz
  • Diskuse diagnostických algoritmů
  • Moodle