Hodnocení diagnostického testu a screening asymptomatických onemocnění

Situace jako výchozí bod (Situation as Starting Point)

Praktický lékař nebo lékař ochrany veřejného zdraví posuzuje vhodnost využití screeningového programu zaměřeného na časný záchyt závažného onemocnění. Má k dispozici výsledky diagnostických testů, jejich parametry a výsledky klinických studií. Jeho úkolem je správně interpretovat výsledky vyšetření, posoudit přínosy i limity screeningu a srozumitelně vysvětlit jejich význam pacientovi nebo cílové populaci. Při rozhodování využívá principy epidemiologie, biostatistiky a evidence-based medicine.

Zařazení v PROFILES

Situations as Starting Points (SSP)

  •  O4.6 – Sdílené hodnocení přínosů a rizik screeningu asymptomatických stavů.
  •  O4.7 – Sdílené hodnocení rizikových a protektivních faktorů závažných onemocnění.
  •  O4.6 – Screening asymptomatických stavů.

Hlavní Entrustable Professional Activity (EPA)

 4 Recommend and interpret diagnostic and screening tests in common situations

Student doporučuje vhodné diagnostické a screeningové metody, interpretuje jejich výsledky a při rozhodování zohledňuje jejich přínosy, rizika a využití v klinické praxi.

Další související EPA
  •  3 – Prioritize a differential diagnosis following a clinical encounter.
  •  7 – Develop a management plan, discuss orders and prescriptions in common situations.

Související kompetence (CanMEDS Roles)

Student
  • 1.16 (Medical Expert) – využívá principy evidence-based medicine při klinickém rozhodování.
  • 4.1 (Leader) – využívá epidemiologii, biostatistiku, zdravotní ukazatele a principy prevence při rozhodování.
  • 5.2 (Health Advocate) – uplatňuje principy screeningu, prevence a podpory zdraví.
  • 6.2 (Scholar) – kriticky hodnotí vědecké důkazy a aplikuje principy evidence-based medicine.
  • S4 – Vztahy mezi proměnnými a diagnostické testy
  • S6 – Bias, asociace a kauzalita
  • STA01 – Hodnocení diagnostického testu
  • STA02 – Prediktivní hodnoty diagnostického testu
  • STA03 – Výběr vhodného screeningového testu
  • STA04 – Interpretace ROC křivky
  • SBA otázky – diagnostické testy a screening
  • Modelové situace
  • Diskusní úlohy v Moodle