Prohlídka zdraví novorozenců a dětí (pediatrie, learning outcomes)

 195  225

Preventivní prohlídky v pediatrii

EXP COM

1. Definujte preventivní prohlídku a vysvětlete její cíle v různých věkových obdobích

• Student chápe význam pravidelných preventivních prohlídek v dětském věku.
• Zná schéma plánovaných prohlídek od narození do 19 let.
• Rozlišuje cíle primární, sekundární a terciární prevence

2. Identifikujte nejčastější patologické nálezy, které lze odhalit při preventivní prohlídce

• Student umí rozpoznat odchylky v růstu, vývoji, smyslovém vnímání, pubertálním zrání, chování, výživě.
• Zná nejčastější abnormality, které indikují další vyšetření.

3. Rozpoznejte urgentní stavy a příznaky závažného onemocnění během preventivní prohlídky

• Student zná varovné známky, jako jsou známky týrání, závažné infekce, onkologické onemocnění, závažných vrozených vad.
• Ví, jak v takových situacích správně postupovat.

4. Identifikujte nálezy vyžadující konziliární vyšetření

• Student ví, kdy odeslat dítě ke specialistovi (např. kardiolog, neurolog, endokrinolog, psycholog...).

5. Popište, jaké další symptomy nebo změny v chování dítěte by měly být aktivně zjišťovány v rámci preventivní prohlídky

• Student se aktivně ptá na známky regresu, poruchy chování, neprospívání.
• Umí pracovat s percentilovými grafy.

6. Odeberte anamnézu a aktualizujte ji v rámci každé preventivní prohlídky

• Student odebere komplexní anamnézu (OA, RA, perinatální, vývojovou, sociální...).
• Ví, že anamnéza se musí aktualizovat při každé prohlídce.

7. Proveďte fyzikální vyšetření dítěte dle věku a posuďte vývojové milníky

• Student umí vyšetřit dítě přiměřeně věku, hodnotí somatický a psychomotorický vývoj, smysly a známky puberty
• Vyjmenujte a zdůvodněte profylaktická opatření a specifické úkoly jednotlivých prohlídek
  • Student zná věkové milníky např. pro podání vitamínu D, screening moče, vyšetření krevního tlaku, screening poruchy autistického spektra

8. Navrhněte vhodná doporučení a intervenci na základě zjištění při preventivní prohlídce

• Student poskytuje edukaci v oblasti výživy, hygieny, očkování a zdravého životního stylu. Zná preventivní péči mimo ordinaci praktického lékaře - aktivně sleduje záznamy z preventivních prohlídek ve stomatologii (od 1. prořezaného zoubku) a gynekologii (obvykle od 15 let).

Screening v pediatrii

EXP

1. Definujte screening a rozlište jej od diagnostiky

• Student chápe princip a účel screeningu.
• Zná rozdíl mezi screeningem, cíleným vyšetřením a diagnostikou.

2. Vyjmenujte screeningová vyšetření prováděná v dětském věku a jejich indikace

• Student zná základní screeningové nástroje: biochemický screening novorozence, M-CHAT, vyšetření moče, sluchu, zraku, lipidogramu aj.

3. Identifikujte onemocnění zachytitelná screeningem a význam časného záchytu

• Student umí přiřadit vyšetření ke konkrétní diagnóze (např. fenylketonurie, SMA, CF, PAS, hypercholesterolemie...).
• Zná závažné stavy, které je nutné identifikovat včas.

4. Rozpoznejte případy, kdy je screening pozitivní a vyžaduje urgentní řešení

• Student ví, že pozitivní výsledek biochemického screeningu vyžaduje neodkladné referování
• Zná méně časté, ale závažné diagnózy sledované v rámci preventivních prohlídek
• Zhodnoťte význam rodinné anamnézy a rizikových faktorů pro cílený screening
• Student chápe, kdy je třeba screening rozšířit na základě genetické zátěže či klinických příznaků.