Péče o pacienta se závislostí na tabáku a duševním onemocněním
Z Profiles
- Situace jako výchozí bod (Situation as Starting Point)
Lékař pečuje o pacienta s duševním onemocněním nebo významnou psychickou zátěží, který současně užívá tabákové nebo jiné nikotinové výrobky. Pacient často kouření vnímá jako prostředek ke zvládání stresu, úzkosti nebo depresivních symptomů a obává se zhoršení psychického stavu při odvykání. Úkolem lékaře je posoudit vzájemné souvislosti mezi duševním onemocněním a závislostí na tabáku, navrhnout bezpečný individualizovaný léčebný plán a koordinovat péči s dalšími zdravotnickými odborníky.
Zařazení v PROFILES
Situations as Starting Points (SSP)
O4.3 – Podpora zdravého životního stylu a prevence onemocnění.- O4.7 – Hodnocení rizikových a protektivních faktorů ovlivňujících zdraví.
- SSP 225 – Prevence chronických neinfekčních onemocnění a podpora zdraví.
Hlavní Entrustable Professional Activity (EPA)
7
Develop a management plan, discuss orders and prescriptions in common situations
Student navrhne individualizovaný plán léčby závislosti na tabáku s ohledem na psychiatrickou komorbiditu, farmakoterapii, psychosociální situaci a preference pacienta.
- Další související EPA
Související kompetence (CanMEDS Roles)
- Student
1.16 (Medical Expert) – využívá principy evidence-based medicine při léčbě závislosti na tabáku.- 2.1 (Communicator) – komunikuje citlivě s pacientem s psychickým onemocněním a podporuje jeho motivaci ke změně.
- 3.1 (Collaborator) – spolupracuje s psychiatrem, psychologem a dalšími členy multidisciplinárního týmu.
- 5.2 (Health Advocate) – podporuje zdravý životní styl a prevenci onemocnění i u pacientů s duševním onemocněním.
- 6.2 (Scholar) – využívá aktuální vědecké důkazy při volbě léčebného postupu.
Learning Outcomes
- Student
- vysvětlí vztah mezi závislostí na tabáku a duševním onemocněním,
- posoudí vliv kouření na průběh psychiatrických onemocnění a farmakoterapie,
- navrhne bezpečný postup léčby závislosti na tabáku u pacientů s psychiatrickou komorbiditou,
- zohlední psychosociální faktory ovlivňující závislost,
- využije principy motivačního rozhovoru a mezioborové spolupráce při plánování péče.
- Tabák a závislosti
- Duševní zdraví
- Zdravotní gramotnost
- Komunikace s pacientem
- Multidisciplinární péče
- Kazuistika 3 – Pacient s depresivní poruchou a závislostí na tabáku.
- Kazuistika 6 – Mladá žena s poruchou příjmu potravy a kouřením.
- Modelové situace
- SBA otázky
- Simulovaný rozhovor s pacientem
- Diskuse klinických doporučených postupů
- Moodle
