Zácpa (interna)

 S3.7

Zácpa (learning outcomes)

Časté příčiny zácpy Diagnózy závažné Diagnózy vzácné
Funkční:
  • Prostá habituální zácpa
  • Syndrom dráždivého tračníku (IBS-C)
Malignity a obstrukce:
  • Kolorektální karcinom
  • Pánevní tumory (útlak)
  • Mechanický ileus / volvulus
  • Pozánětlivé striktury
Vrozené:
  • Hirschsprungova choroba (u dospělých)
  • Megadolichokolon
Životní styl:
  • Nedostatek vlákniny a tekutin
  • Sedavý způsob života, imobilizace
Akutní komplikace:
  • Masivní koprostáza
  • Sterkorální vřed
  • Ogilvieho syndrom
Systémové a autoimunitní:
  • Systémová sklerodermie
  • Amyloidóza GIT
Lékové:
  • Opioidy
  • Preparáty železa
  • Blokátory Ca²⁺ kanálů
  • Anticholinergika a antidepresiva
Neurologické:
  • Míšní komprese / syndrom cauda equina
Neuromuskulární:
  • Chronická intestinální pseudoobstrukce (CIPO)
Metabolické:
  • Hypotyreóza
Metabolické rozvraty:
  • Těžká hyperkalcémie
  • Těžká hypokalémie
  • Uremie
Toxické a infekční:
  • Botulismus
  • Chagasova choroba
Bolestivé anorektální:
  • Anální fisura
  • Hemoroidy
Jiné:
  • Akutní intermitentní porfýrie