Nevolnost, zvracení (interna)

Základní pojmy a mechanismy

definuje a odliší pojmy nauzea, dávení, zvracení
vysvětlí základní fyziologické mechanismy vzniku nauzey a zvracení;
charakterizuje a třídí hlavní gastrointestinální a extraintestinální příčiny nauzey a zvracení
vysvětlí mechanismy vzniku hlavních komplikací protrahovaného nebo intenzivního zvracení;
vysvětlí vznik typických poruch vnitřního prostředí při protrahovaném zvracení.

odebere cílenou anamnézu u pacienta s nauzeou a zvracením a na jejím základě charakterizuje povahu, závažnost a pravděpodobnou příčinu obtíží;
provede a interpretuje cílené fyzikální vyšetření s ohledem na možnou etiologii a komplikace zvracení;
rozpozná akutní a potenciálně závažné stavy vyžadující neodkladné řešení;
na základě klinického obrazu navrhne a zdůvodní racionální diagnostický postup.
zvolí vhodná laboratorní, zobrazovací a další diagnostická vyšetření, vysvětlí jejich přínos

na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a dostupných výsledků vytvoří a prioritizuje diferenciální diagnostiku částých a závažných příčin nauzey a zvracení ??
posoudí stav hydratace, vnitřního prostředí, nutriční stav a schopnost dostatečného perorálního příjmu;
navrhne adekvátní rehydrataci a korekci elektrolytových a acidobazických poruch vznikajících v souvislosti se zvracením
navrhne základní antiemetickou a symptomatickou léčbu
podle předpokládané etiologie navrhne základní princip kauzální léčby;
při nedostatečném perorálním příjmu posoudí potřebu a způsob nutriční podpory;
rozpozná situace vyžadující urgentní intervenci/hospitalizaci