Gastroesofageální reflux, dysfagie, kojenecká kolika (pediatrie)
| Časté (benigní / funkční / rizikové faktory) | Vzácné / sekundární příčiny a dif.dg. (vč. urgentních) |
|
Nezralost motility a časté relaxace DJS (kojenci) Překrmování, velké objemy, polykání vzduchu Obezita (starší děti/adolescenti) Obstipace (zvýšení nitrobřišního tlaku) Chronická respirační onemocnění / CF / astma (asociace) Neurologické postižení (vyšší riziko GERD, aspirace) |
▲ ▲ Malrotace/volvulus (bilózní zvracení = urgentní stav) ▲ ▲ Sepse / meningitida / metabolická dekompenzace (zvracení + alterace stavu) ▲ ▲ Ileus / invaginace (bolesti, zvracení, krev ve stolici) ▲ ▲ ABKM - sekundární příčina GERD zejména u kojenců, často i další projevy: např. krev ve stolici Achalázie / poruchy motility jícnu (dysfagie, regurgitace) Eozinofilní ezofagitida (odmítání jídla, dysfagie, atopie) Anatomické vady: striktura jícnu, hiátová hernie, TE píštěl (podle kontextu) Nitrolební hypertenze / tumor CNS (zvracení, ranní zhoršení, neurologické příznaky) Sandiferův syndrom (opistotonus při GERD – dif.dg. epilepsie) Opakované aspirace / pneumonie – myslet na závažnou GERD a/nebo poruchu polykání |